內(nèi)隱斜
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【概述】
內(nèi)隱斜（esophoria）是眼位有向內(nèi)偏斜的傾向，平時(shí)可用矯正性融合反射來(lái)控制，不出現(xiàn)斜位，并能保持雙眼單視。一般內(nèi)隱斜如超過(guò)9△可出現(xiàn)癥狀，但也要看患者的融合功能而定。
【治療措施】
1.散瞳驗(yàn)光 如有遠(yuǎn)視應(yīng)充分矯正以減輕調(diào)節(jié)力和輻輳，散光或屈光參差者也應(yīng)矯正，以提高視力。近視者應(yīng)在低度矯正下求得較好的視力，因視力的提高也可促進(jìn)雙眼視功能及融合反射，對(duì)治療內(nèi)隱斜也可起到作用。
2.手術(shù)治療 手術(shù)原則是看遠(yuǎn)內(nèi)隱斜大于近者時(shí)，做雙眼外直肌縮短，看近內(nèi)隱斜大于看遠(yuǎn)者時(shí)，行雙眼內(nèi)直肌后徙，內(nèi)直肌每退后1mm大致可矯正4～6△，波動(dòng)范圍2△，外直肌縮短1mm大致矯正3～4△，波動(dòng)范圍2△。
【病因?qū)W】
1.中心性輻輳興奮過(guò)強(qiáng)。
2.內(nèi)直肌較強(qiáng)或附著點(diǎn)靠前，外真肌較弱或附著占靠后，節(jié)制韌帶肌間膜異常。
3.遠(yuǎn)視眼過(guò)度使用調(diào)節(jié)，可誘發(fā)過(guò)度輻輳，引起內(nèi)隱斜，內(nèi)隱斜在隱斜中占的比例最高。
看遠(yuǎn)物時(shí)，如看電影、球賽、散步、觀察風(fēng)景時(shí)癥狀較明顯，可出現(xiàn)頭疼、眼疼、視物模糊及全身不適，較重的內(nèi)隱斜定位和立體感覺(jué)功能不好，內(nèi)隱斜患者平時(shí)喜歡向上看以減輕癥狀，因向上看時(shí)眼位可分開(kāi)克服部分內(nèi)隱斜。
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