'孟喬森綜合征'(Munchausen's syndrome)是指一種通過描述、幻想疾病癥狀,假裝有病乃至主動傷殘自己或他人,以取得同情的心理疾病。它還有求醫(yī)癖、住院癖、佯病癥等俗名。此疾病得名于德國的一位男爵——閔希豪森男爵(Freiherr von Münchhausen),此人虛構了許多自己的冒險故事,如在月球上漫步,拽著自己的頭發(fā)讓自己升天等[1]。1951年,一篇發(fā)表在英國著名醫(yī)學雜志《柳葉刀》上的文章,第一次以孟喬森綜合征的名義命名這種癥狀。[2]
癥狀
孟喬森綜合征的范圍都很廣?;疾≌卟粩嘞蛑車娜藞蟾孀约簱碛懈黝惣膊?,模仿疾病的癥狀,但經診斷后都會發(fā)現(xiàn)患者其實無病。有些患者則會篡改醫(yī)生的診斷報告,同時對疾病非常熟悉、了解,擁有近乎專業(yè)的相關知識。吃藥、打針、住院動手術時非但不反感,反而顯得非常興奮、愉悅。最嚴重的患者則會傷害自己,使自己表現(xiàn)出來的癥狀更符合自己所描述的疾病。[3]
病因
具體的病因還不清楚,但生理和心理方面的問題都會對該病的形成有所影響。曾經有過長期疾病史,曾經在被人照顧中體會到幸福感以及經常被家長忽視的兒童都更容易獲得該疾病。人格障礙也和該病有著很大的關聯(lián),[4]甚至有人認為這種癥狀與壓抑性沖動有關。研究患者的病因非常困難,因為他們往往錯誤地描述自己的患病狀況。[5]
診斷和治療
如果病人三番五次申明自己有病卻又檢查不出任何癥狀,同時他所列舉的現(xiàn)象非常具體、精確,近乎于典型癥狀。而對其作出進一步檢查又會遭其反對,對其治療照顧卻使其滿意時,該患者就很有可能患有孟喬森綜合征。對于代理型孟喬森綜合征患者來說,則是剝奪其照料權時容易導致其不安。[6]有趣的是,雖然患者喜歡謊稱患有各類疾病同時接受治療,但他們卻不愿意承認自己有孟喬森綜合征并將其治好。治療該病主要依靠心理治療,特別是疏導和溝通。同時要加強患者和其親屬的交流,限制親屬在其患病時給予過度的照顧。對于該疾病幾乎沒有什么有效的藥物治療,要將其徹底治愈也是非常困難的。[7]
參考文獻
另見
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器質性/癥狀性
精神障礙 |
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精神活性物質
引起的精神障礙 |
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精神分裂
與妄想性障礙 |
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心境障礙 |
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神經官能障礙、
應激相關的以及
軀體形式的障礙 |
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生理紊亂及軀體
相關的行為障礙 |
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成人人格
及行為障礙 |
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幼年時期引發(fā)的
人格及行為障礙 |
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參考來源
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