中/長鏈脂肪乳注射液(C6-24)
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中/長鏈脂肪乳注射液(C6-24)(Medium and Long Chain Fat Emulsion Injection(C6-24)),商品名力能。用于需要接受胃腸外營養(yǎng)和/或必需脂肪酸缺乏的患者。
本藥品被歸類到維生素及營養(yǎng)類等藥品分類。
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中/長鏈脂肪乳注射液(C6-24)的副作用(不良反應)
使用本品后可能發(fā)生的早期不良反應是:,體溫輕度升高,發(fā)熱感;寒冷感,寒顫,不正常的熱感(紅暈)或發(fā)紺,食欲下降,惡心、嘔吐 ,呼吸困難,頭痛、背痛、骨痛、胸痛、腰痛,陰莖異常勃起(少見),血壓升高或降低(高血壓、低血壓),過敏反應(例如過敏性樣反應,皮疹)如果出現這些不良反應,或輸入脂肪乳時血清甘油三酯濃度高于3mmol/L,應停止輸注,如果需要,應減低劑量后再輸注。如果有顯著的反應性血糖升高,也應停止輸注。如果有嚴重的超劑量,并且沒有同時給予碳水化臺物,可能會發(fā)生代謝性酸中毒。要密切注意過量綜合征的發(fā)生可能性.過量綜合征可能由于不同病例的遺傳因素導致代謝不同而引起,發(fā)生的快慢也不同。而且由于所患疾病的不同,發(fā)生的劑量也不同.過用綜合征表現為如下癥狀:肝腫大;可能伴有或不伴有黃疸,脾腫大,肝功能異常,貧血、白細胞減少,血小板減少,出血傾向和出血,凝血指標的改變或下降(如出血時間、凝血時間、凝血酶源原時間等),體溫升高,血脂升高,頭痛,胃痛,疲倦。
中/長鏈脂肪乳注射液(C6-24)禁忌癥
嚴重凝血障礙、休克和虛脫、妊娠、急性血栓栓塞、伴有酸中毒和缺氧的嚴重膿毒血癥、脂肪栓塞、急性心肌梗塞和中風、酮癥酸中毒昏迷和糖尿病性前期昏迷。輸液過程中出現甘油三酯蓄積時,以下也將禁忌:脂類代謝障礙、肝功能不全、腎功能不全、網狀內皮系統(tǒng)障礙、急性出血壞死性胰腺炎.胃腸外營養(yǎng)的一般禁忌:各種原因引起的酸中霉.未治療的水電解質代謝紊亂(低滲性脫水、低血鉀、水潴留)、代以不穩(wěn)定.肝內膽汁淤積。
服用中/長鏈脂肪乳注射液(C6-24)須注意的事項
應定期檢查血清甘油三酯、血糖、酸堿平衡、血電解質、液體出入量及血常規(guī),脂肪乳輸注過程中,血清甘油三酯濃度不應超過3mmol/L。加入多價陽離子(如鈣)可能發(fā)生不相容,特別當鈣與肝素結臺時更是如此,只有當可配伍性得到證實時,本品才能與其他注射液,電解質濃縮液或藥物混合。對大豆或其它蛋白質高度敏感的病人使用。只有在溶液均勻和容器來損壞時使用。本品在加入其他成份后不能繼續(xù)貯存。本品開瓶后一次未使用完的藥液應予以丟棄,不得再次使用。
中/長鏈脂肪乳注射液(C6-24)的用法用量
注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
靜脈滴注:除非另外規(guī)定或根據能量需要而定,建議劑量:按體重一日靜脈滴注本品10%。10-20ml/kg或本品20%5-10ml/kg,相當于1-2g(2g為最大推薦劑量)脂肪/kg.輸注速度:最大速度為按體重一小時靜脈滴注本品10%.1.25ml/kg或20% 0.625ml/kg(相當于0.125g脂肪/kg)。在開始使用本品進行腸外營養(yǎng)治療時,建議用較慢的速度,即按體重一小時0.05%脂肪/kg 進行滴注。本品可單獨輸注或配制成“全合一”營養(yǎng)混合液進行輸注。只有在可配伍性得到保證的前提下,才能將其它藥品加入本品內。 通過靜脈輸注時。如果需要,本品可以與復方氨基酸注射液和葡萄糖注射液一起輸注,本品與氨基酸和/或糖溶液一起輸注時,應使用單獨的輸注系統(tǒng)和靜脈。如果本品要通過一個共同的最后輸注通道時(旁路,Y型管),必須保證所有溶液具有可配伍性。不能使用孔徑為0.2μm的過濾器,因為脂肪乳粒不能通過這些濾過器。使用前搖勻!患者在腸外營養(yǎng)治療期間均可使用本品。
中/長鏈脂肪乳注射液(C6-24)藥物相作用
尚未發(fā)現與其它藥品的相互作用。
中/長鏈脂肪乳注射液(C6-24)成分或處方
每瓶含量::大豆油12.5g與中鏈甘油三酸酯與12.5g卵磷脂1.5g。
中/長鏈脂肪乳注射液(C6-24)藥理作用
通過胃腸外營養(yǎng),長鏈甘油三酸酯(LCT)和可快速轉換的中裕甘油三酸酯(MCT)滿足機體能量的需要,其中長鏈甘油三酸酯(LCT)還可保證必需脂肪酸的需要。脂肪酸是人體的主要能源物質;脂肪酸氧化是人體內能量的重要來源。在氧供給充足的情況下,脂肪酸可在體內分解CO2及H2O并釋放出大量能量,以ATP形式供機體利用,除腦組織外,大多數組織均能氧化脂肪酸,尤以肝及肌肉最活躍。某些不飽和脂肪酸,機體自身不能臺成,需從植物油中攝取,是機體不可缺少的營養(yǎng)素,故稱必需脂肪酸,又是前列腺素、血栓烷及白三烯等生理活性物質的前體。中鏈甘油三酸酯(MCT)分子量小,在代謝時進入線粒體不需要肉毒堿攜帶.氧化快而徹底 能以輔酶A和酮體的形式供能,中目脂肪酸不易于再酯化,發(fā)揮作用完全.因此,中/長鏈脂肪乳不僅具有長鏈脂肪乳的優(yōu)點,同時它進一步改善了脂肪乳的代翊.對有脂代謝障礙的病人尤其有利。
中/長鏈脂肪乳注射液(C6-24)貯藏方法
室溫貯藏,避免凍結,避光保存有效期:二年。
市場上的中/長鏈脂肪乳注射液(C6-24)
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