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增生性炎癥

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增生性炎癥(proliferative inflammation)是以組織及細(xì)胞增生為主的炎癥,變質(zhì)和滲出都較輕微??煞譃?a href="/index.php?title=%E9%9D%9E%E7%89%B9%E5%BC%82%E6%80%A7%E5%A2%9E%E7%94%9F%E6%80%A7%E7%82%8E&action=edit&redlink=1" class="new" title="非特異性增生性炎(尚未撰寫)" rel="nofollow">非特異性增生性炎及特異性增生性炎兩種,分述如下:

1. 非特異性增生性炎

①急性增生性炎:較少見。例如急性腎小球腎炎時(shí),腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞系膜細(xì)胞明顯增生;傷寒時(shí)全身單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)增生,出現(xiàn)“傷寒性肉芽腫”;乙型腦炎時(shí),神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞呈局灶性增生,形成“神經(jīng)膠質(zhì)結(jié)節(jié)”。

②慢性增生性炎:主要為毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和成纖維細(xì)胞增生(即肉芽組織形成),同時(shí)常伴隨以淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞單核細(xì)胞浸潤。有時(shí)局部粘膜上皮、腺上皮和肉芽組織同時(shí)增生,向外表突出而形成炎性息肉(常見于鼻粘膜和宮頸)。在慢性扁桃體炎時(shí),淋巴組織也可增生。有時(shí)炎性增生可形成一個(gè)境界清楚的腫瘤樣團(tuán)塊,稱為炎性假瘤(常見于眼眶和肺)。

2. 特異性增生性炎

病程呈慢性經(jīng)過,它的特點(diǎn)是巨噬細(xì)胞增生,形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶,稱為“肉芽腫”。根據(jù)病原性質(zhì)的不同,可分為感染性肉芽腫和異物性肉芽腫兩大類。

①感染性肉芽腫:由生物病原體引起,其增生的細(xì)胞成分在形態(tài)學(xué)上常具有一定的特殊性。例如結(jié)核桿菌可引起“結(jié)核性肉芽腫”的病變(由郎罕巨細(xì)胞、類上皮細(xì)胞及淋巴細(xì)胞、纖維母細(xì)胞等組成的小結(jié)節(jié));風(fēng)濕病時(shí)可形成“風(fēng)濕小結(jié)”(由阿少夫細(xì)胞及淋巴細(xì)胞等組成)等,對(duì)診斷有一定的意義。

②異物性肉芽腫:為在異物周圍有多量巨噬細(xì)胞、多核異物巨細(xì)胞和成纖維細(xì)胞包繞,形成結(jié)節(jié)狀病灶。

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