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深黃色或帶綠色的水樣便

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急性腸炎患者腹瀉表現(xiàn)為水樣便,每天數(shù)次至數(shù)十次不等,伴有惡臭、多為深黃色或帶綠色便,很少帶有膿血,無里急后重感。

目錄

深黃色或帶綠色的水樣便的原因

1.飲食不當(dāng)

常因暴飲暴食,進(jìn)食過多的高脂高蛋白食物,飲酒、飲冰涼飲料過多,或受涼之后?;蜻M(jìn)食腐敗、污染的食物,如隔夜食物未加熱消毒,臭魚爛蝦,不新鮮的螃蟹、海味,久存冰箱內(nèi)的肉類食品,發(fā)酵變質(zhì)的牛奶及奶制品。主要由于有刺激性、生冷及腐敗污染食物等因素引起。

2.腸道感染

如常見的嗜鹽桿菌沙門氏菌、大腸桿菌、變形桿菌葡萄球菌感染。

3.全身性感染

傷寒副傷寒肝炎敗血癥等。

4.藥物所致

如水楊酸制劑、砷、汞及瀉藥等。

5. 個別病人對食物產(chǎn)生過敏反應(yīng)。

急性腸炎夏季節(jié)多發(fā),與天氣炎熱、食物易腐敗有關(guān)。

急性腸炎的發(fā)病與哪些因素有關(guān)

(1)細(xì)菌毒素的感染

常以沙門菌屬和嗜鹽菌(副溶血弧菌)感染最常見,毒素以金黃色葡萄球菌常見,病毒亦可見到。常有集體發(fā)病或家庭多發(fā)的情況。如吃了被污染的家禽、家畜的肉、魚;或吃了嗜鹽菌生長的蟹、螺等海產(chǎn)品及吃了被金黃色葡萄球菌污染了的剩菜、剩飯等而誘發(fā)本病。 在我國以夏、秋兩季發(fā)病率較高,無性別差異,一般潛伏期為12~36小時。

沙門氏菌屬是引起急性胃腸炎的主要病原菌,其中以鼠傷寒沙門氏菌、腸炎沙門氏菌、豬霍亂沙門氏菌、雞沙門氏菌、鴨沙門氏菌較為常見。導(dǎo)致急性腸炎的發(fā)病因素----細(xì)菌和毒素的感染,常以沙門菌屬和嗜鹽菌(副溶血弧菌)感染最常見,毒素以金黃色葡萄球菌常見,病毒亦可見到。常有集體發(fā)病或家庭多發(fā)的情況。如吃了被污染的家禽、家畜的肉、魚;或吃了嗜鹽菌生長的蟹、螺等海產(chǎn)品及吃了被金黃色葡萄球菌污染了的剩菜、剩飯等而誘發(fā)本病。

(2)物理化學(xué)因素

進(jìn)食生冷食物或某些藥物如水楊酸鹽類、磺胺、某些抗生素等;或誤服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及農(nóng)藥等均可引起本病。

深黃色或帶綠色的水樣便的診斷

(1)有暴飲暴食或吃不潔腐敗變質(zhì)食物史。

(2)起病急,惡心、嘔吐頻繁,劇烈腹痛,頻繁腹瀉,多為水樣便,可含有未消化食物,少量粘液,甚至血液等。

(3)常有發(fā)熱、頭痛、全身不適及程度不同的中毒癥狀。

(4)嘔吐、腹瀉嚴(yán)重者,可有脫水、酸中毒,甚至休克等。

(5)體征不明顯,上腹及臍周有壓痛,無肌緊張反跳痛腸鳴音多亢進(jìn)。

理化檢查血象

(1)血液檢查:血常規(guī)中的白細(xì)胞可輕度增加,血沉略有增快。

(2)大便常規(guī)或培養(yǎng):多為正常,也可見到少量白細(xì)胞和紅細(xì)胞。如系細(xì)菌感染可發(fā)現(xiàn)致病菌。

深黃色或帶綠色的水樣便的鑒別診斷

深黃色或帶綠色的水樣便的鑒別診斷:

1. 大便灰白色,同時孩子的白眼珠和皮膚呈黃色,有可能為膽道梗阻膽汁粘稠或肝炎。

2. 大便黑色,可能是胃或腸道上部出血或服用防治貧血的鐵劑藥物所致。

3. 大便帶有鮮紅的血絲,可能是大便干燥,或者是肛門周圍皮膚破裂。

4. 大便為小豆湯樣,可能為出血性小腸炎,這種情況多發(fā)生于早產(chǎn)兒

5. 便淡黃色,呈糊狀,外觀油潤,內(nèi)含較多的奶瓣和脂肪小滴,漂在水面上,大便量和排便次數(shù)都比較多,可能是脂肪消化不良。

6. 大便黃褐色稀水樣,帶有奶瓣,有刺鼻的臭雞蛋味,為蛋白質(zhì)消化不良。

7. 大便為蛋花湯狀,泡沫多,酸味重,量多,為碳水化合物消化不良。

8. 大便次數(shù)多,量少,綠色或黃綠色,含有膽汁,帶有透明絲狀粘液,孩子有饑餓表現(xiàn),為奶量不足,饑餓所致;也可能是腹瀉。

9. 大便粘液性,鼻涕狀并帶血,多為痢疾。

(1)有暴飲暴食或吃不潔腐敗變質(zhì)食物史。

(2)起病急,惡心、嘔吐頻繁,劇烈腹痛,頻繁腹瀉,多為水樣便,可含有未消化食物,少量粘液,甚至血液等。

(3)常有發(fā)熱、頭痛、全身不適及程度不同的中毒癥狀。

(4)嘔吐、腹瀉嚴(yán)重者,可有脫水酸中毒,甚至休克等。

(5)體征不明顯,上腹及臍周有壓痛,無肌緊張反跳痛,腸鳴音多亢進(jìn)。

理化檢查血象

(1)血液檢查:血常規(guī)中的白細(xì)胞可輕度增加,血沉略有增快。

(2)大便常規(guī)或培養(yǎng):多為正常,也可見到少量白細(xì)胞和紅細(xì)胞。如系細(xì)菌感染可發(fā)現(xiàn)致病菌。

深黃色或帶綠色的水樣便的治療和預(yù)防方法

冬季是腸炎的多發(fā)季節(jié),這種傳染性極強(qiáng)的腸炎年底和年初發(fā)病幾率比較高,并很容易出現(xiàn)集體感染。主要傳染途徑可能是人對人的直接傳染,也可能空氣間接傳染。一般來說,抵抗力較弱的兒童是易感人群,另外,飲食不當(dāng)導(dǎo)致的腹瀉會引起腸炎。病人一旦感染,主要出現(xiàn)劇烈嘔吐和腹瀉等癥狀。

1、如何有效防治腸炎等胃腸疾病?

天氣變冷,人們的抵抗力會變差,消化能力也會減弱,大家要小心照顧好腸胃,吃火鍋要小心,別因貪吃未涮熟的食物而引發(fā)腸炎。

另外,冬季人的食欲提高,多食暴飲易使胃腸負(fù)擔(dān)加重,功能紊亂,如果人體又受冷刺激后會產(chǎn)生一系列生理變化,腸胃的免疫功能會下降,導(dǎo)致病原微生物容易趁虛而入。所以預(yù)防 腹瀉的關(guān)鍵是注意食品衛(wèi)生,保養(yǎng)脾胃,把住“病從口入”關(guān)。

值得注意的是,傷風(fēng)感冒也可能引發(fā)腹瀉發(fā)作,因此要注意防寒保暖。嚴(yán)重時一定要及時去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。

最后提醒大家:要吃熱食,家里(教室)常通風(fēng)。

2、預(yù)防小兒病毒性腸炎

小兒病毒性腸炎,多因感染柯薩奇病毒、??刹《?/a>、脊髓灰質(zhì)炎病毒引起。這些病毒心肌細(xì)胞有很強(qiáng)的親和力,當(dāng)小兒抵抗力下降時,腸道病毒就會“乘虛而入”,通過消化道經(jīng)血液循環(huán)侵襲心肌,干擾心肌新陳代謝,影響心肌血液供應(yīng),造成心肌炎癥性損害,誘發(fā)病毒性心肌炎

病毒性心肌炎占各類心肌炎的首位,且發(fā)病率呈逐年上升趨勢。患兒病前1-4周往往有發(fā)燒、疲乏、食欲不振、嘔吐、腹痛、解稀水樣大便病癥。心肌炎臨床表現(xiàn)面色蒼白、頭暈胸悶、心慌、心前區(qū)不適或疼痛,檢查可見心律失常、心臟擴(kuò)大等結(jié)果;嚴(yán)重者出現(xiàn)面部浮腫、不能平臥、呼吸困難等,甚至因心源性休克及嚴(yán)重心律失常而危及生命。

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