急性篩竇炎
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急性篩竇炎是急性鼻竇炎的一種,即篩竇氣房黏膜急性感染,篩竇炎的發(fā)病率高于額竇炎與蝶竇炎,次于上領(lǐng)竇炎。特別是因篩竇發(fā)育較早,兒童期極易發(fā)炎。篩竇炎在兒童中常并發(fā)眼眶蜂窩炎及膿腫。
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急性篩竇炎的病因
1、過敏因素:鼻腔或其它鼻竇有過敏性疾病發(fā)作時,鼻勃膜高度水腫,正常的纖毛運(yùn)動停止,因此妨礙篩竇的開口引流,成為急性篩竇炎的起因。
2、感冒常易并發(fā)急性篩竇炎,特別是感冒病程延長,篩竇多被波及,發(fā)生感染。
3、急性上頜竇炎未及時積極治療,感染向上發(fā)展,特別是前組篩竇更易波及,成為上頜篩竇炎。
急性篩竇炎的癥狀
急性篩竇炎的癥狀主要有癥狀有鼻塞、流膿涕(偶帶血性),鼻根及眶內(nèi)側(cè)脹痛及頭痛,眼結(jié)膜或有充血且眼分泌物可增加。嗅覺減退較明顯,甚至有流淚怕光等癥狀。鼻內(nèi)窺鏡檢查可確診。鼻腔檢查可見鼻粘膜急性充血,中鼻甲紅腫,嗅裂有多量膿性分泌物。內(nèi)眥有壓痛。
急性篩竇炎的診斷
急性篩竇炎的檢查化驗(yàn)
鼻腔檢查可見鼻粘膜急性充血,中鼻甲紅腫,嗅裂有多量膿性分泌物。內(nèi)眥有壓痛。
X線攝片及CT 掃描可顯示篩房模糊,篩竇氣房渾濁,一般無骨質(zhì)破壞。
急性篩竇炎的鑒別診斷
與眼部感染、急性鼻炎、急性鼻竇炎、急性額竇炎、急性蝶竇炎相鑒別。
急性篩竇炎的并發(fā)癥
急性篩竇炎的預(yù)防和治療方法
1.積極防治鼻炎及上領(lǐng)竇炎、額竇炎,使鼻炎、上領(lǐng)竇炎、額竇炎不致擴(kuò)展至篩竇。
急性篩竇炎的西醫(yī)治療
急性篩竇炎的治療主要是進(jìn)行抗生素和滴鼻藥物(如1%麻黃素),用藥時間久了容易有副作用。
正負(fù)壓置換療法:可酌情應(yīng)用。以前曾有人認(rèn)為急性期間不宜應(yīng)用,以免炎癥擴(kuò)展。唯若鼻腔內(nèi)膿涕較多,或竇內(nèi)液積聚較多時,方可采用。但此法有利引流和使藥液進(jìn)入竇內(nèi),在抗生素控制下利多弊少,因此并非禁忌。
手術(shù):即鼻內(nèi)窺鏡微創(chuàng)技術(shù)配合手術(shù),進(jìn)行開口引流,清除病灶,消炎和鼻中隔矯正術(shù),分別施治鼻竇炎和并發(fā)癥,可改善和重建鼻腔、鼻竇通氣引流功能。眼眶炎癥如未能及時處理,可形成膿腫,屆時需切開排膿。
急性篩竇炎的護(hù)理
1、注意加強(qiáng)鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)。平時可常做鼻部按摩。
2、嚴(yán)禁煙、酒、辛辣食品。
3、保持性情開朗,精神上避免刺激,同時注意不要過勞。
4、平時注意鼻腔衛(wèi)生。注意擤涕方法。鼻塞多涕者,宜按塞一側(cè)鼻孔,稍稍用力外擤。之后交替而擤。
5、急性發(fā)作時,多加休息。臥室應(yīng)明亮,保持室內(nèi)空氣流通。但要避免直接吹風(fēng)及陽光直射。
急性篩竇炎吃什么好?
患者宜多吃:
2、貝類和堅果,以攝取鋅;
3、全谷類和豆類,以攝取維生素B;
4、葵花子、種子油,以攝取維生素E;
5、具減充血作用的草藥和調(diào)味品,例如大蒜、洋蔥和姜、接骨木花、麝香草。
參看
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