神經(jīng)精神疾病診斷學(xué)/Bernard-Horneer氏綜合征
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Bernard-Horneer氏綜合征又稱Horner氏綜合征；頸交感神經(jīng)系統(tǒng)麻痹綜合征。
【病因和機(jī)理】
交感神經(jīng)通路任何一部分受累均可出現(xiàn)此征。常見病因有炎癥、創(chuàng)傷、手術(shù)、腫瘤、血栓形成或動脈瘤等。常因梅毒性心臟病的主動脈瘤壓迫交感神經(jīng)干而出現(xiàn)。
瞳孔縮小、眼瞼下垂、眼球內(nèi)陷、眼壓低，同側(cè)面部無汗和溫度升高，淚腺分泌增多或減少。本征發(fā)生于兒童時常有虹膜色素缺失。
【鑒別診斷】
（一）急性上頸髓之橫貫性損害可引起暴死，幸存者四肢呈完全性弛性麻痹、呼吸急迫和Horner氏綜合征。
（二）脊髓頸8.胸1的橫貫性損害可出現(xiàn)手部小肌（骨間肌）的萎縮，爪形手，以及Honer氏綜合征。
（三）伴有肩和上肢疼痛之Horner氏綜合可能為肺尖上溝癌引起。
（四）胸部大動脈瘤出現(xiàn)Horner氏綜合征時，患者有頸、肩、上胸部疼痛、干咳、進(jìn)行性聲音嘶啞、氣管移位。
（五）Villaret綜合征 包括此征和后組顱神經(jīng)麻痹。
（六）Raeder氏綜合征 即于偏頭痛發(fā)作后出現(xiàn)Horner氏綜合征，為半月節(jié)附近交感神經(jīng)損害引起。
（七）Garcin氏綜合征 系丘腦外側(cè)核之前方病變引起，除有Horner氏綜合征外，尚有一側(cè)性共濟(jì)失調(diào)，感覺障礙和垂直性凝視麻痹。
（八）Horner氏綜合征 還見于甲狀腺摘除術(shù)后、扁桃體摘除術(shù)后、小兒急性中耳炎后、小腦下后動脈閉塞（Wallenberg氏綜合征）、Avellis氏綜合征、Babinsik-Nageotte氏綜合征等。
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