神經(jīng)精神疾病診斷學(xué)/Foix氏綜合征
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【病因和機理】
癥狀因病變性質(zhì)而異：
（一）腫瘤 引起海綿竇外側(cè)壁受壓，逐漸出現(xiàn)Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ（第1支）顱神經(jīng)麻痹，即瞼下垂，眼瞼和結(jié)膜水腫，眼球突出以及眼外肌麻痹，在三叉神經(jīng)麻痹時，面部相應(yīng)支配區(qū)有劇痛。有時有三叉神經(jīng)上頜支麻痹。
（二）海綿竇血栓形成 多由口、鼻、額竇之局部感染引起海綿竇之血栓性靜脈炎。急性發(fā)熱起病，眼窩和咽部有感染時，則為亞急性或慢性起病，但亦有發(fā)熱和菌血癥的全身癥狀，亦有原因不明者。眼靜脈受累后不引起眼底視盤水腫和出血。
【鑒別診斷】
（一）垂體瘤（hypophysoma） 出現(xiàn)本綜合征時往往意謂瘤體已很大，突破蝶鞍向鞍上發(fā)展。腫瘤早期可僅表現(xiàn)為頭痛和內(nèi)分泌紊亂癥狀，如停經(jīng)、泌乳和肢端肥大癥等。相當(dāng)多數(shù)病例早期可無任何癥狀，后期可出現(xiàn)頭痛，多數(shù)病例可致視交叉受壓而出現(xiàn)視力障礙。此癥顱壓增高癥狀多較輕。
（二）頸動脈—海綿竇瘺（carotid–cavernous fistula） 頸內(nèi)動脈C4段與海綿竇之間有異常交通。病因以頭部外傷最多見，亦有特發(fā)性者。以眼球突出、眼球搏動與顱內(nèi)雜音為其三大癥狀，此外還有球結(jié)合膜充血與水腫，眼外肌麻痹及視力障礙。
（三）海綿竇炎癥性血栓形成（caverneus sinus throm-bophlebitis） 在廣泛應(yīng)用抗生素之前是常見的原因，目前已極為少見。往往繼發(fā)于面部、眶部感染引起，在這種情況下常合并敗血癥。
（四）本綜合征尚需與某些類海綿竇綜合征鑒別。
 Foix–Alajouanine氏綜合征 | Foville氏綜合征  |
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